Депрессия - одно из самых распространенных психических расстройств.

Депрессия - одно из самых распространенных психических расстройств.

Критериями депрессивного эпизода являются ежедневное, в основном ежедневное, значительно отличающееся от нормального настроение в течение более двух недель, заметное снижение интереса или удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями, повышенная утомляемость и нарушение двигательной активности.
В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут наблюдаться
*снижение внимания,
*нарушение аппетита,
* бессонница,
*низкая самооценка,
*чувство неуверенности в себе
*суицидальные мысли.

Виды депрессии

-Психогенная депрессия развивается как реакция на психотравмирующее событие.
-Эндогенная депрессия вызвана изменением уровня гормонов и нейромедиаторов.
-Экзогенная депрессия возникает в результате различных физических заболеваний, повреждений мозга или употребления психоактивных веществ.
-Латентная депрессия («замаскированная депрессия») проявляется в виде физического заболевания.

Причины депрессии

- Наибольшую сложность представляет диагностика субклинической депрессии.
При ее диагностике важно исключить наличие органического заболевания. Ведь такая депрессия имеет множество симптомов, и пациенты обращаются к терапевтам, кардиологам, неврологам и т. д. Однако при обследовании никакой органической патологии обнаружить не удается.
- Наиболее распространенная форма такой депрессии - кардиальная.
Пациенты испытывают мучительные боли, учащенное сердцебиение, слабость и головокружение в области сердца, но при кардиологическом обследовании никаких отклонений не обнаруживается. Абдоминальная форма депрессии также распространена и включает в себя боли в животе, тошноту и потерю аппетита.
Кожная форма характеризуется эритемой, изменением чувствительности кожи, появлением экземы, повышенным потоотделением, зудом, часто локализованным (например, зуд только на ладонях и голенях). Причинами экзогенной депрессии могут быть черепно-мозговая травма, нейроинфекция, опухоли мозга или сосудистые заболевания (атеросклероз, инсульт, инфаркт) и атрофия.
Психогенная депрессия развивается после воздействия психологической травмы, которая представляет собой индивидуально значимое стрессовое событие.
Эндогенная депрессия возникает как самостоятельное расстройство, но также может сопровождать биполярное расстройство, при котором мания чередуется с депрессией и психической стабильностью.

Депрессивные расстройства часто встречаются у людей, злоупотребляющих психоактивными веществами и алкоголем.

Физические заболевания, которые могут вызывать депрессию, можно разделить на группы:
Сердечные заболевания: инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, аритмии.
Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз и гипертиреоз.
Желудочно-кишечные расстройства: цирроз печени, колит и другие нарушения всасывания и детоксикации токсических веществ.
Ревматические заболевания: ревматизм, системные поражения соединительной ткани и артриты причиняют сильную боль и требуют длительного лечения.
Новообразования, особенно злокачественные опухоли.

Кроме того, стоит обратить внимание на послеродовую депрессию.

Патогенез этого состояния обусловлен особенностями послеродового периода. В организме происходит гормональная перестройка (снижается концентрация женских гормонов), что уменьшает объем циркулирующей крови.
Ухудшение самочувствия, проблемы с грудным вскармливанием и изменения во внешности оказывают значительное влияние на послеродовой период. Депрессия возникает у 10 % первородящих матерей в период со второго по шестой месяц после родов, при этом наблюдаются симптомы, характерные для всех форм депрессии (двигательные нарушения, ухудшение настроения, плаксивость, изменение аппетита и т. д.). Послеродовая депрессия характеризуется снижением интереса женщины к ребенку и раздражительностью, связанной с необходимостью ухода за ним. Очень важно диагностировать это состояние на ранней стадии и пройти курс лечения, ведь в первую очередь страдает ребенок.

Врачи, к которым следует обращаться при депрессии

В большинстве случаев при депрессии, в зависимости от причины жалоб, следует обращаться за помощью к терапевту, кардиологу, эндокринологу или гастроэнтерологу. Многие пациенты избегают обращаться за помощью к психиатрам и психологам. Однако специалисты в области психиатрии и психологии не только диагностируют причину депрессии, но и помогают людям справиться с ней.

Диагностика депрессии

Врачи любой специальности могут заподозрить депрессию. Однако диагностировать депрессию может только психиатр, который проводит исследования и анализирует полученные данные. Для выявления заболеваний, которые могут быть связаны с депрессивными симптомами, проводится ряд обследований.